什麼是特發性血小板減少性紫癜?

什麼是特發性血小板減少性紫癜?

    特發性血小板減少性紫癜是一種病因不明的出血性疾病,其特點為血液中存在一種抗血小板抗體,致使血小板破壞過多,血小板計數低下而引起紫癜;骨髓中的巨核細胞正常或增多,巨核細胞變性、幼稚化、成熟障礙。由於本病的發病機理與免疫有關,故又稱原發性免疫性血小板減少性紫癜。

   

    血小板減少性紫癜的診斷:

   

    1.臨床表現:皮膚粘膜大小不等的瘀點、瘀斑,亦可有牙齦、口腔粘膜出血,血泡,鼻衄,女性常有月經量多;反覆出血時可有貧血;慢性型可有脾臟腫大。

   

    2.實驗室檢查:外周血血小板計數明顯減少,束臂試驗陽性,出血時間延長,血塊回縮不良;骨髓塗片示骨髓增生活躍,紅、粒系正常,巨核細胞增多,產板巨核細胞減少;血小板相關免疫蛋白(PAIgG)增高。

  

   血小板減少性紫癜的治療:腎上腺皮質激素;急性期用丙種球蛋白;免疫抑制劑治療如長春新鹼、環磷酰胺、CsA等;中藥治療:中醫常辨證為:A、血熱妄行型,選用犀角地黃湯;B、瘀血阻絡型:藥用紅花、丹參、茜草、川芎等;C、氣不攝血型:多見老年或體虛者,常用補中益氣湯加減。對危重患者可輸血小板;對於內科各種療法均無效的病人可行脾臟切除術。

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