Rh溶血病-產前診斷
1．什麼是Rh溶血病？ 新生兒Rh溶血病是由於母親和胎兒血型不合引起的一種溶血性疾病，可以引起胎兒紅細胞破壞。如果不予治療，大多情況嚴重患病的胎兒就會發生死亡。Rh溶血病也可導致新生嬰兒黃疸（皮膚、眼睛變黃）、貧血、大腦損傷、心衰甚至死亡，但不會影響母親健康。在美國，每年有大約2萬例Rh溶血病的嬰兒出生，不過，自從1968年有預防Rh溶血病的治療措施後，每年患Rh溶血病的新生嬰兒數量大大降低。但不是所有需要預防治療的孕婦都可獲得這種治療，因此仍有一小部分孕婦不能從這項技術上獲益。由此，每年仍有約4000例患Rh溶血病的嬰兒出生。
2．Rh溶血病病因是什麼？ 人群中大多人都是Rh陽性血型，具有Rh抗原，是紅細胞表面的一種遺傳性蛋白質。美國大約有15%的白種人和7％的美籍非洲人沒有Rh抗原，也就是Rh陰性血型。Rh陰性血型的人本身不會有任何健康問題，但是如果一個婦女是Rh陰性血型，就有分娩Rh溶血病嬰兒的風險。
一個Rh陰性血型的母親和Rh陽性血型的父親的後代，就有可能遺傳父親的Rh陽性血型，並在出生時發生危險，特別是在分娩過程中，胎兒的一些Rh陽性的紅細胞可能進入母親血液裡，而這些具有Rh抗原的胎兒紅細胞對母親機體來說，是外來物，母親身體試圖通過產生抗Rh的抗體來排斥這些外來物，這種啟動的母親免疫反應稱為致敏。
第一次懷孕時，對Rh陽性血型的胎兒危害很小，這是因為通常在母親產生致敏前，或者至少在母親產生適量的Rh抗體前，孩子已經出生。然而，一旦致敏發生後，母親一生都會不斷產生Rh抗體作為其血液的一部分。在以後的每次懷孕中，母親的Rh抗體就能通過胎盤到達胎兒，所以以後每次懷孕，孩子患嚴重Rh溶血病的風險就越來越大。如果胎兒是Rh陽性血型，母親的Rh抗體就會破壞胎兒的紅細胞，導致嬰兒發生Rh溶血病。
3．婦女如何發現自己是Rh陰性血型？ 一個簡單的血液檢測就可檢查出婦女是否是Rh陰性血型。每個婦女都應在懷孕早期或懷孕前進行檢測，以便知道她是否是Rh陰性血型。
4．如何預防Rh溶血病？
為了預防Rh溶血病，Rh陰性血型婦女的所有孩子都應在出生時做一個Rh血型檢測。所有懷有Rh陽性血型孩子的Rh陰性血型母親應在分娩後72小時注射一種純血液Rh免疫球蛋白，這可以預防95％以上的Rh陰性血型婦女的致敏。然而一些研究顯示，大約有2％的孕婦在分娩前就已經發生了致敏。因此從預防早期致敏考慮，可以在孕28周和分娩後給孕婦注射Rh免疫球蛋白。