什麼是新鮮血?怎樣合理應用?

什麼是新鮮血?怎樣合理應用?

    對新鮮全血,目前缺乏公認的標準,根據輸血的目的不同,新鮮血的含義也不同。若輸血的目的是糾正血液運氧能力不足和補充血容量,可用保存期內任何一天的紅細胞及血容量擴充劑就能滿足,目前添加液可保存紅細胞21~35天;如果輸血的目的是為了補充血小板和粒細胞,則要8~12小時之內的離體血才算新鮮,但所含血小板和粒細胞不純不濃,達不到治療作用;需要補充較新鮮的紅細胞,可用保存10天內CPD保存的紅細胞或5天內ACD保存的紅細胞。

   

    其實,一袋血提供的主要是紅細胞和血漿;至於血小板、粒細胞和不穩定的凝血因子等,因不濃、不純,含量不夠一個治療劑量,難以發生效用,故宜使用細胞成分或冷沉澱,而不用新鮮全血。總之,現代輸血中,除個別情況外,如失血量占血容量的80%以上的大出血,不主張使用新鮮全血。

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