干擾素在血液病中的應用新探

干擾素在血液病中的應用新探

    干擾素（ＩＦ）為哺乳動物受抗原刺激後分泌的一組特殊糖蛋白，具有抗病毒和調節免疫應答作用。近年用於某些難治性血液病的臨床治療，顯示出卓著療效，現摘要介紹如下： 
　　１、慢性罯赴籽。禾逋庋芯恐鰨蠹亮苛褂忙列停桑疲危苡行種坡Ｍ砥諏＃尷赴底嫦赴鑭揭糯航狻A俅脖硐治紫赴跎佟２⒃嗨跣。諫媛侍岣叩劍罰福＆瞇陀毽列停桑魄∮糜行乖鮒匙饔茫葉馭列圖譚⒛禿煺呷勻揮行Ｄ殼骯弦裕擔埃巴虻唬椒矯祝ㄌ灞礱婊├咳沼靡詮叢齬拱籽≒瘟普咧性縉謨τ瞇詈謾?nbsp;
　　２、特發性血小板減少症（ＩＴＰ）：用α－ＩＦＮ治療難治型病例，方法為３００次，共４周，８４．６％有效，２３％完全緩解允睛粒桑疲味約瘟蘋蚱３諧模桑裕芯哂兄匾壑怠?nbsp;
　　３、慢性淋巴細胞白血病：Boussiotis近用α－ＩＦＮ治療早期未治療過的慢淋病人２６例，３個月後５０％的病人有效。用藥後血清２』，５－寡腺甘合成酸活性增加為判斷療效的有用指標。 
　　４、骨髓增生異常綜合征：γ－ＩＦＮ可促使原始罯赴墒觳⑾虻訟赴只瓜赴詘└穎骼yc表達下降。 
　　５、多毛細胞白血病：本病為血液疾病中的棘手病種之一，目前仍缺乏有效藥物。有人試用α1－ＩＦＮ２００萬單位／天，於１０－１５天後增至６００－８００萬單位／天，療程３－６個月，緩解率４１．７％，總有效率６６．７％。小劑量（２×１０&sup5;單位／平方米，每週３次）亦有作用，但緩解率低。 
　　６、急性淋巴細胞白血病：Ｍeyers在急淋病人異基因骨髓移植後用α－ＩＦＮ１０&sup5;單位／公斤，每３天給藥１次，顯示白血病的復發率明顯降低，但未降低鉅細胞病毒感染和間質性肺炎的發生率磧腥擻忙?－ＩＦＮ治療兒童急淋復發，方法為２０×１０&sup６;－５０×１０&sup６;單位／平方米，共１０天，１６例中各有１例完全或部分緩解，其後又以３０×１０&sup６;單位／平方米共１０天的方法治療３１例，９例有效。 
　　７、淋巴瘤：目前的應用結果表明，ＩＦＮ對結節性淋巴瘤及皮膚Ｔ細胞淋巴瘤療效最好，用量大者緩解率高，低度惡性的淋巴瘤完全緩解率約為２５％－７０％，中數（５０％）的緩解時間僅為２２個月，中數生存時間超過７年。 
　　８、特發性嗜酸罯赴齠嘀Ⅲ航幢ǖ潰忙粒桑疲沃瘟疲獨約睪汪腔迥鴕┐氖人崍O赴齠嘀Ⅲ跏加昧課保啊粒保?amp;sup６;－６．２５×１０&sup６;單位／天，依病人耐受情況適當增減，其中５例可使嗜酸性罯赴跎俚?lt;１×１０&sup９;／升。 
　　９、多發性骨髓瘤：近年發現，單用ＩＦＮ對多發性骨髓瘤有效，與化療藥物俁用後，療效超過單一化療或單用ＩＦＮ，且能減少感染，提高患者的生存質量。如一組２２０例ＩＩ、ＩＩＩ期病人，單用馬法蘭、強的鬆化療有效率為４８％，加用ＩＦ怕提高到６６％。 
　　１０、逆轉白血病耐藥性：耐藥性的產生是白血病化療失敗的主要原因。試驗證明，α－ＩＦ逆轉白血病對馬法蘭的耐受，可作為骨髓移植預處理方案的輔助藥物，以增強馬法蘭對瘤細胞的清除率碇鰨耍擔叮玻疊０２耐藥細胞株經α－ＩＦＮ作用後，對柔紅黴素的敏感性明顯提高，耐藥性逆轉。