哪些人容易患白血病?臨床表現有哪些?

哪些人容易患白血病?臨床表現有哪些?

目前關於白血病的病因研究顯示,某個體是否發生白血病可能取決於內因、外因等多種因素相互作用的結果。據有關研究,具有以下情況者,其白血病的發生率可能高於普通人,即所謂的「高危」人群:

  (1)曾因某些特殊需要或意外事故而受到電離輻射者,如腫瘤或其他患者進行X線或丫射線照射或32P治療後、受原子彈爆炸等核輻射的倖存者。

  (2)長期或慢性接觸某些化學試劑或藥物者,如苯及其衍生物、某些抗腫瘤藥物如烷化劑等或某些免疫抑制劑,乙雙嗎林等。

  (3)曾受某種逆轉錄RNA病毒(如HTLV-I型病毒)感染者。

  (4)具某些先天性、遺傳性疾病者,如Down氏綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征患者。
白血病臨床方面的特點主要是由於正常造血細胞生長受抑制及白血病細胞浸潤器官所致。由於白血病細胞對骨髓的浸潤或抑制,致使正常的造血功能受阻,臨床可表現有:

  (1)因成熟紅細胞減少出現貧血,具體可表現為頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等。

  (2)因正常成熟白細胞(主要是粒細胞)減少,出現抗感染能力下降,反覆出現發熱或感染徵象。

  (3)因成熟血小板減少,出現皮膚粘膜區自發出血傾向。如鼻粘膜、齒齦區自發性滲血;拔牙或其他創傷後傷口出血不易止;皮膚出現瘀斑、出血點等;女性患者月經出現增多、經期延長等;少數患者可出現消化道出血如黑便、便血及有眼底或顱內出血等。

  (4)器官浸潤:依據受累的部位不同而表現各異,如可有肝(或脾、淋巴結)腫大;齒齦增生;胸骨壓痛;少數患者出現睪丸腫大、皮膚或皮下結節;若神經系統受累,還可表現有頭痛、嘔吐、視力改變等。

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